Табачные изделия – это изделия, полностью или частично изготовленные из табачного листа в качестве сырья, предназначенные для курения, всасывания, жевания или нюхания. Виды табачных изделий – совокупность курительных и некурительных табачных изделий, сходных по потребительским свойствам и способу потребления. К ним относятся сигареты, сигары, сигариллы (сигариты), папиросы, табак для кальяна, табак курительный тонкорезаный, табак трубочный, биди, кретек, табак сосательный (снюс), табак жевательный, табак нюхательный, насвай и другие табачные изделия. Все они содержат психоактивный ингредиент, вызывающий сильное привыкание: никотин. Употребление табачных изделий – один из основных факторов риска для целого ряда хронических заболеваний, в том числе рака, болезней легких и сердечно-сосудистых заболеваний.64) Курение среди женщин, особенно молодых женщин, существенно влияет на их собственное здоровье и здоровье детей, а также на протекание и исход беременностей. Курение женщины во время беременности отрицательно сказывается на внутриутробном развитии плода; к тому же вероятность выкидышей или недоношенности плода, а также врожденных патологий или низкого веса новорожденного достаточно высоки для курящих женщин во время беременности. Чрезмерное употребление алкоголя несет риск неблагоприятных последствий для здоровья и последствий для общества, обусловленных его опьяняющими, токсичными и вызывающими зависимость свойствами. В долгосрочной перспективе избыточное потребление алкогольных напитков может привести к проблемам сердечно-сосудистой системы, неврологическим нарушениям, заболеванию печени и социальным проблемам. Помимо хронических заболеваний, которые могут развиться у лиц, употребляющих избыточное количество алкогольных напитков, употребление алкоголя часто становится причиной травм, в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий (ДТП).65) Чрезмерное употребление алкоголя разрушает семейные отношения, отрицательно влияет на надлежащее воспитание детей, и таким образом, в целом негативно отражается на состоянии общества.66) В ходе MICS 2015 года в Казахстане собиралась информация об употреблении табачных изделий и алкоголя в прошлом и в настоящее время и об интенсивности употребления их женщинами в возрасте 15– 49 лет. В настоящем разделе представлены основные результаты.
В Таблице TA.1 представлены данные об употреблении табака (табачных изделий) в настоящее время и в прошлом женщинами в возрасте 15–49 лет. По результатам MICS 2015 года в Казахстане 26,9процентов женщин сообщили, что когда-либо употребляли то или иное табачное изделие, при этом 8,4 процента женщин курили сигареты или употребляли курительные или некурительные табачные изделия в любое время за последний месяц до обследования. Употребление когда-либо любых табачных изделий женщинами в городской местности в два раза выше, чем в сельской (34,7 и 16,9 процентов соответственно); доля городских женщин, куривших в любое время за последний месяц превышает аналогичную долю сельских женщин более чем в два раза (11,4 и 4,7процентов соответственно). Самый высокий процент женщин, употреблявших когда-либо любые табачные изделия проживают в городе Алматы, а также в Северо-Казахстанской и Костанайской областях (варьируется от 44,1 до 46,1 процентов). Менее 10 процентов женщин употребляли любые табачные изделия в Кызылординской, Мангистауской и Актюбинской областях (7,8, 8,8 и 9,9 процентов соответственно).18,3 процентов женщин, которые когда-либо употребляли табачные изделия, курили только сигареты, в то время как 5,7 процентов курили сигареты и другие табачные изделия. В течение последнего месяца 7,1 процентов женщины курили только сигареты. Почти одна треть женщин (около 32 процентов) в возрасте 25-29 лет, 30-34 лет и 35-39 лет когда- либо употребляли любые табачные изделия. Эти же возрастные группы женщин и женщины в возрасте 40-44 года доминируют среди употреблявших табачные изделия в течение последнего месяца (примерно 9-11 процентов) (График ТА.1). Меньше всего употребляли табачные изделия когда-либо и в течение последнего месяца в самой младшей возрастной группе 15-19 летних женщин (8,4 и 2,3 процента соответственно). Доля женщин, проживающих в домохозяйствах, как минимум с одним ребенком в возрасте до 5 лет и когда-либо употреблявших табачные изделия ниже, чем в домохозяйствах, не имеющих детей в возрасте до 5 лет (22,0 и 30,2 процентов соответственно), а среди куривших за последний месяц их доля ниже в обеих случаях (5,0 и 10,8 процентов соответственно). Доля женщин, употреблявших когда-либо табачные изделия, из домохозяйств богатейшего квинтиля в два раза выше, чем среди женщин, проживающих в домохозяйствах беднейшего квинтиля (37,3 и 17,1 процентов соответственно). Когда-либо использовали табачные изделия более половины женщин, живущих в домохозяйствах, где главами являются лица русской национальности (56,8 процентов), тогда как в течение последнего месяца табачные изделия употребили около одной пятой (23,4 процента) женщин из таких домохозяйств 73,0 процента женщин в возрасте 15-49 лет сообщили, что они никогда не курили и не употребляли какие-либо виды табачных изделий, при этом в сельской местности доля таких женщин заметно выше, чем в городской местности (83,1 и 65,2 процента соответственно).